武孝莲
从今年元月9日开始,甲型肝炎在上海市以每日六千人左右的例数发病,巳引起上海市政府及中央的高度重视,采取了一系列紧急措施积极防治,收到了一定的效果,现病情已基本得到控制。那么,什么叫甲型肝炎呢?如何防治呢?
病毒性肝炎一般分为甲型盱炎、乙型肝炎,非甲非乙型和丁型几种。病毒性肝炎主要通过与肝炎病人的接触而经口传染,其次可由输入带有病毒的血液制品如白蛋白,丙种球蛋白等而传染。下面主要淡一下甲型肝炎的传播途径,临床表现和预防治疗方法。
甲型肝炎病毒主要从粪便中排出体外,通过日常生活接触而经口传染,发病情况视卫生条件而异,平时多呈散发性。这次上海市甲型肝炎发病,据说主要是由于食用不洁毛蚶引起(毛蚶系一种软体动物,壳厚而坚硬,外表有瓦垄状纵线,肉可食用)。在日常生活中不注意隔离病人,食具消毒不严,宿舍、厕所等环境卫生搞得不好,都可以引起大小不同的流行和传染;水源或食品被污染后更可以引起暴发性流行。甲型肝炎通过输血,预防接种,注射血液制品等方式传播。
肝炎病毒一旦进入人体,就会引起全身性感染,主要使肝脏受到侵袭和损坏。疾病的发生、发展同人体的免疫状态和反应性有密切关系。甲型肝炎最容易侵犯少年儿童,其次为青年。它全年内都可发生,但以秋末冬初发病率为高。甲型肝炎的潜伏期至发病后一月左右都有较大的传染性。其主要临床症状和表现为:食欲减退,恶心,右上腹不适,瘦乏无力,部分病人可有黄胆(眼睛巩膜黄染)和发烧,肝区压痛,肝大,伴有肝功能损害。
预防甲型肝炎必须养成良好的卫生习惯,把好食品卫生关,服务饮食行业要做好碗筷的严格消毒,防止进餐人员病从口入:切断传播途径是控制和消灭病毒流行的重要环节。
预防应采取综合治疗措施:一、早期发现和隔离病人。病人用过的食具、药杯等物应煮沸消毒半小时,粪便、尿及鼻咽分泌物须妥善处理;二、加强饮食物管理,饮用水必须煮沸;三、诊疗器械的消毒必须严格;四,预防注射,流行期间,人血丙种球蛋白或者胎盘球蛋白注射后有预防或减轻发作的作用;五、在病发期间,尽量减少和避免在公共场所逗留,更不要与患病者频繁接触;六、要加强体息和营养,尤应注意卧床休息,适当增加一些蛋白、维生素、糖类,少食脂肪,以减轻肝脏的负担;七、一旦发病,不要盲目乱用药物,应结合病人的具体情况适当用药,更应积极配合医生的治疗,心情不要过分紧张;八、中医治疗也可加强肝功能的恢复,可以试用:茵陈30克,山诡9克,生大黄9克,海金砂15克,板蓝根15克,滑石9克,党参20克水煎服,每日二次。
甲型肝炎病人经过治疗,绝大多数都可恢复健康,痊愈后无后遗症,也不再带病毒传染他人。