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冬季警惕出血热

2023年08月21日

吕庆元

流行性出血热是一种自然疫源性急性传染病,其基本病变为广泛性的小血管损害。临床上以发热、出血、低血压为主要表现;以其发病急骤发展迅速和死亡率高为其特点。本病一年四季均可发生,秋冬季呈现高峰。因此,冬季高烧要特别警惕。能否早期发现对患者的抢救和治疗至关重要。

如何做到早期发现?首先要了解出血热的早期症状,一般指发热期常见症状。临床上常用一句话来概括,即“三痛三红醉酒貌,发热出血蛋白尿”。就是患者突然出现高热、寒战,体温一般在39—40度之间,热型以弛张型为主,少数呈稽留型或不规则型,热程持续3—6天,常伴有头痛、腰痛、眼眶痛,羞明、恶心、呕吐等。颜面及眼眶明显充血,上胸部潮红如醉酒貌。随后皮肤可出现点状出血或索状出血,常见于眼结膜、软腭、咽部、上胸、腋下、大腿等处,严重者可见鼻衄、呕血、便血等。尿常规检查有少量蛋白或大量蛋白,血细胞检查常有异常淋巴。

总之,出血热进展迅速变化快,因此,高热期间如发现可疑情况,应立即送医院诊治,千万不能滥用“解热药”。

另外,本病有“热退后诸症加重”的特点,应特别注意以免贻误抢救时机。

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