阿莲
随着医疗制度的改革和人们医药保健知识的逐渐增加,以及相当一部分医院一味追求经济效益开“大处方”的经营作风,“小病进药店,大病进医院”已经成为众多患者新的选择。与此同时,药品10%——30%的加价率也使得开办药店成为各方人士尤其是下岗职工获取“致富”的投资项目。于是,药店遍地开花。在西安解放路不到500米的范围内,就有7家相当规模的药店;在长乐路,大大小小的药店竟有50多家;万寿路、汉城路更是远近闻名的药品一条街。在咸阳民院十字不到10米的范围内,有4家药店,3家诊所。大城市如此,小城镇亦是惊人。在小小的兴平市南关路100米的距离内,就有6家药店3家诊所,真可谓“遍地开花,群雄争逐。”
小病小灾,买药自治是社会医药保健事业发展的必然趋势。药店的迅速发展,顺应了广大消费者的需求,无疑是一件好事。但老百姓在为此而欣喜的同时,各种忧虑也随着药店的增多而增加。
药店卖药,营业员应该懂药,这是开办药店起码的要求和条件。可这几年,国营药店通过各种形式各种途径为个人所承包经营。笔者以消费者的身分对西安、宝鸡、咸阳、兴平等地20多家药店进行调查发现,没有一个药店的营业员能主动询问患者的病症,介绍药品的功效,基本上是消费者指什么给什么。而如今,同类药品往往多达十几种、几十种,多数医药知识并不丰富的消费者面对眼花缭乱的药品名称无所适从,只能跟着感觉走。这样,往往会对身体造成很大伤害,甚至酿成大错。
如果说这些问题让人深表忧虑的话,那么,药店的个体化、过度竞争则带来了更为严重的后果。药店遍地开花,最直接的结果便是竞争加剧,诸店各施高招招揽顾客。这其中,最有效的也是最常见的手法便是降价促销,由此带来了一个让人大吃一惊不可思议的现象:药品零售价格比批发价格低!笔者在对20多家药店调查时了解到,泰诺小儿感冒糖浆在市场上的零售价格一般是17元左右,但在部分药店竟然12元就可以买到,还不及批发价格。摩罗丹在一些药店的零售价格和西安的批发价格均为7.5元。健脾生血颗粒在省医院药材采供站的批发价格是15.5元,而在某市的零售价格却是在15—16元之间……
天下没有人做亏本生意,这种现象所蕴含的解释原因是不言自明。在某市采访时碰巧遇到一名从外地来推销某著名药品的小伙子。几经接触,小伙子坦言所推销的药品为假药,而其价格是真货的1/4。他每到一地,大部分店主都采购了不少。一位药店老板说:“我们也不想卖假药,可现在加在药店头上的各种税费越来越多,利润也越来越低。不这样做,怎么生存得下去?”
药店发展过程中出现的让人忧虑的现象,已经引起了人们的关注。某市卫生局负责人忧心忡忡地对笔者说:“药店发展太快,布局不合理,部分诊所以医代药,价格竞争日益激烈,这并不是一种好现象,因为药品毕竟不同于一般商品,不应放任自流任其自生自灭,加强管理已经不容迟缓。”