□文/东方人
近年来,由于药品市场秩序混乱,真假进口药品趁乱混入,从而冲击了我国的医药经济并使消费者蒙受损失。许多有识之士再三呼吁:维护国药市场刻不容缓!
真进口药:靠回扣高价横行
靠质量和价格竞争取胜的市场经济规律在药品市场失灵,根源在于“高定价高回扣”的不正之风盛行。药品主要的消费市场在医院,这就使得医院在进货和销售两方面同时具有了特殊“权利”。由于我国对进口药和“合资药”的价格是放开的,一些进口药和“合资药”便用高定价给医院大回扣的办法吸引医院进药,从而占领国内医药市场。据调查,进口药和“合资药”的价格普遍比国产药高得多,有的甚至高出几十倍。同样是补钙的药,国产的“多钙片”每瓶售价仅两元多,而进口的和合资厂生产“天然钙”和“帕米诺”单价分别为60多元和90多元。有的外国药厂代理商以进10万元的药可以出国旅游、进100万元的药送一辆小轿车的条件吸引医院进药。据说,有的回扣率高达50%以上。由于利益的驱使,医院就乐意进高价的进口药而不愿意进低价的国产药。去年,国产药“奥复星”的总销售额只有6000多万元人民币,而仅上半年我国就从日本进口了2000多万美元合1.7亿元人民币的同样药品泰利必妥。
据北京统计,目前医院消费的药品中,进口药和“合资药”已占到60%。如此进口药,造成多种弊端:一是冲击民族工业;二是腐蚀医疗队伍,助长了
腐败风气;三是造成医疗费用的逐年增长,使越来越多的人看不起病
假进口药:因失控违法经营
随着进口药品的大量涌进,假进口药品也在一些地方招摇过市。假进口药分两种,一种是药品本身即是冒牌的伪劣产品,另一种是指未经过卫生部门认可而走私进来的非国产药。假进口药主要有:春药、性病用药、抗生素和外用药。性病用药伪劣药品居多,常见的被假冒的进口药有幸福伤风素、念慈庵枇杷膏、依马打正红花油、淋必治抗生素和脑活素等,如淋必治常常用青霉素代替。
假进口药给社会带来很大危害。药中的有效成分不符合规定标准,花你的钱,延误你的病情。检查过“猛男福寿丹”后,英国捷康公司的一位销售员说,这类药大多出自台湾、香港不法厂商之手,它的性兴奋剂含量是正常标准的5倍甚至更高,长期服用会导致阳萎。
假进口药主要通过零售点违法销售,其中个体药店居多。
对策:强化管理势在必行
为防止真假“洋药”危害我国消费者,有关人士建议必须从三个方面人手强化管理。首先,改变目前进口药和“合资药”价格完全放开的管理办法,根据其质量高低实统一定价,公平争。对“合资药”视同国产药进行管理。对已经赶上国外先进水平的国产药品,应坚决把关不再批准盲目进口。同时,制定供医院选用的基本药品目录,限制医院使用与国产药品疗效差不多的进口药。
其次,改变目前医院主要靠多卖药、卖贵药赚钱的状况。长期以来,医院卖给患者的药品收取15%的批零差价而不用纳税。由于我国目前医院的挂号费、手术费、诊断费、住院费等医疗技术服务收费过低,医院主要靠卖药赚钱。这种机制促使医院和医生给患者开回扣高和价格高的药。要改变这种机制,一是使医院的收入主要来自医疗技术服务:二是学习国外的做法,把药品分为处方用药与非处方用药,处方药在医院购买,减少医院“强制”病人购买高价进口药的机会。第三,通力协作加强药品市场的监督管理。各地区特别是沿海开放城市,应成立由卫生药政部门牵头,公安、工商商检等部门参加的药品市场管理组织,不定期地督查药品市场。严厉打击药品走私犯罪,坚决取缔无证经营