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什么是社会保险经办机构?

2023年10月07日

百事通:

在谈论医疗保险制度时常提到社会保险经办机构,请问,这个机构是干什么的?

汉中王桂兰

王桂兰师傅:

医疗保险经办机构是医疗保险具体业务的操作部门,是劳动部门内部设立的。

国务院的《决定》指出:社会保险经办机构负责基本的筹集、管理和支付,并要建立健全预决算制度、财务会计制度和内部审计制度。社会保险经办机构的事业经费不得从基金中提取,由各级财政预算解决。

社会保险经办机构要根据中西并举,基层、专科和综合医疗机构兼顾,方便职工就医原则,负责确定定点医疗机构和定点药店,并同定点医疗机构和定点药店签订合同,明确各自的责任、权利和义务。

省上《总体规划》规定:基本医疗保险基金的筹集、管理和支出,由统筹地区社会保险经办机构负责。经办机构要建立健全预决算制度、财务会计制度和内部审计制度,其事业经费不得从基金中提取,由同级财政预算解决。

各级社会保障经办机构按照国家劳动和社会保障部等有关部门制定的定点医疗机构、定点药店资格审定办法,确定本地区定点医疗机构和定点药店,并同定点医疗机构和定点药店签订合同,明确各自的责任、权利和义务。 百事通

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