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我省医疗保险制度改革的覆盖范围和基金筹集办法是什么?

2023年10月26日

百事通先生:

我是一个山区企业的工会干部,最近找我们询问医疗保险制度改革方面的问题很多。由于缺少文件资料,我们对一些问题也说不清楚。请问,我省医改覆盖范围和基金筹集办法是什么?

汉中郑佰祥

郑佰祥同志:

现对你提出的问题答复如下: 

按照陕西省人民政府陕政发(1999)9号文件规定:我省医改覆盖范围包括:全省范围内城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工和城镇个体经济组织业主及其从业人员,都要参加基本医疗保险。地址在城区的乡镇企业,要纳入基本医疗保险覆盖范围。

全省建立基本医疗保险制度以地市行政区作为统筹单位。所有用人单位及其职工都要参加所在统筹地区的基本医疗保险,执行统一的政策和标准。驻西安的省直党政机关、事业单位执行统筹地区的政策和标准,医疗保险基金按现行财政体制实行单独管理。

基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。全省所有用人单位均按职工工资总额的6%缴纳基本医疗保险费,职工个人按本人工资收入的2%缴纳。随经济的发展,用人单位和职工缴费率可作相应调整。

单位职工平均工资高于统筹地区上年度职工平均工资300%的,以统筹地区上年度职工平均工资的300%作为缴费工资基数;单位职工平均工资低于统筹地区上年度职工平均工资60%的,以统筹地区上年度职工平均工资的60%作为缴费工资基数。城镇个体经济组织业主及其从业人员,其单位缴费和个人缴费均以当地上年度职工平均工资为基数。

国有企业下岗职工,均由再就业服务中心按照当地上年度职工平均工资的60%为基数缴纳基本医疗保险费。企业撤销、合并、兼并、转让、租赁、承包时,接收或继续经营者必须承担其单位职工的医疗保险责任,及时缴纳职工基本医疗保险费。破产企业在清算财产时,应按照《企业破产法》及有关规定,在优先偿付拖欠的职工工资的同时,补足欠缴的基本医疗保险费,并为原在职职工缴足一年和为退休人员缴足十年的基本医疗保险费。

■百事通

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