近一时期,凡是走进商洛市中心医院的人,无论是看病还是办事的,都有一个共同的惊叹:商洛医院变了,变化太大了。院内绿树成荫,鲜花簇簇,到处都呈现出一派整齐洁净、生机盎然的崭新景象。更有表面看不到的东西:医疗质量显著提高,社会经济效益大幅度增长。1996年以来,先后被卫生部命名为“三级乙等医院”、“爱婴医院”,被中国红十字总会表彰为“全国抗洪抗震救灾先进集体”,被陕西省委、省政府表彰为全省“创佳评差”竞赛活动“最佳单位”,被陕西省卫生厅授予全省卫生系统“文明示范单位”,被商州市委、市政府授予“文明单位”。这些显著成绩归功于全院近600名干部职工的艰苦奋斗,但也不能忘记这个群体的领头人——院长刘晖。
锐意改革 全面推行科学管理
改革,在今天早已成为人们最基本的一种生存观念,它使所有的中国人多了一次重新认识自己,同时也是重新认识社会的机遇。
60年代末期毕业于西安医科大学的刘晖,曾在基层卫生院、地段医院、县医院从事临床医疗工作十多年,并先后担任县卫生局副局长、局长,商洛疗养院副院长、院长。长期的基层业务工作和管理工作经历,使他练就了一身坚韧不拔的工作作风和拼搏奋进的开拓精神。
1995年底,当上级决定对该院原任领导班子进行调整时,刘晖被调任该院院长。当时适逢该院开展医院分级管理工作,由于时间紧、任务重、工作涉及面宽,所以工作难度很大。刘晖深感肩上担子的沉重和责任的重大。经过深思熟虑,他果断提出了深化医院改革,加强科学管理的治院方略,并以超凡的胆识和气魄,迈出了稳健而又富有实效的改革步伐。
——以开展医院分级管理为契机,开创医院科学化管理的新局面。上任伊始,刘晖院长抓住开展医院分级管理工作这一难得的机遇,带领领导班子全体成员,根据该院三级医院规模、二级医院水平的实际情况,确定了“挖掘潜力,顽强拼搏,奋战一年实现三级乙等医院”的奋斗目标,并以奋进者的气魄,带头向上级领导和职代会作出了“团结务实,不谋私利,至力奉献,接受监督,搞不好工作自动辞职”的庄严承诺,对全院职工提出了以“四种精神”(主人翁精神,开拓精神,拼搏精神,奉献精神)、抓“三基”(基础理论,基本知识,基本技能)、促“三严”(严格要求,严密组织,严谨态度)、达“三高”(高标准、高效益、高质量)、创全优的总体要求,把过去的经验型管理转变为全方位的科学管理,并按《陕西省三级综合医院评审细则》的要求,从健全完善规章制度入手,开展了扎实细致的创建工作。先后建立健全各项制度职责300余项,在争创“三乙”医院的过程中,刘晖院长夜以继日地带领全院职工苦练基本功,钻研医疗业务,狠抓质量建设和医德医风建设,坚持走内涵发展的道路,努力缩小与标准之间的差距。短短一年时间,医院的面貌焕然一新,广大职工的工作热情空前高涨。1996年底一举通过了陕西省卫生厅评审验收,跨入卫生部三级医院行列,并初步实现了刘晖院长和院领导班子提出的管理制度化、工作程序化、质量标准化、操作规范化的“四化”目标,医院的整体工作得到了全面发展。
——积极推行内部运行机制改革。1997年以来,刘晖院长带领全院广大干部职工开展了以人事、分配和后勤制度改革为主要内容的内部运行机制改革。在人事制度改革中,一是制定并组织实施了以全员人事聘任制为核心内容的《人事制度改革实施方案》;二是破除了干部职务终身制的旧观念和论资排辈的旧意识,确定了竞争上岗的新机制和不拘一格选贤任能的新观念,大胆启用懂业务、会管理的中青年技术骨干,先后在全院范围内公开招聘了部分职能科室的负责人,充实、调整、聘任了十多个临床科室的负责人,从而使一大批优秀人才脱颖而出,并使这些科室的工作面貌显著改观;三是通过各种努力,积极树立科主任的“五种意识”(竞争意识,机遇意识,发展意识,人才意识,管理意识),维护科主任的“五种权利”(科室的行政领导权、业务决策权、人事管理权、经济分配权、医德医风与精神文明建设奖惩权),充分发挥中层干部在医院管理和建设中的骨干作用。在分配制度改革中,刘晖院长根据临床、医技、后勤各科室的不同特点,本着“效率优行、兼顾公平、按劳分配、多劳多得、奖优罚劣、奖勤罚懒”的基本原则,建立并不断完善了以工作数量质量、医德医风、劳动纪律等为参数的《综合目标管理考核方案》,全面推行院科两级考核、两级分配和全成本核算的分配办法,打破了“大锅饭”、“铁饭碗”,改变了“干多干少一个样、干好干坏一个样”的平均主义倾向,形成了尽其所能发挥最大潜能的激励机制,极大地调动了全体人员的工作积极性。在后勤制度改革中,刘晖院长首先下大力气完善制度,革除积弊,彻底解决了过去总务、财务管理工作中存在的各种问题,并通过成立药品采购小组、器械设备和后勤物资采购小组,使医院的药品、器械设备和后勤物资采购工作不断得到规范,从而加强了管理,堵塞了漏洞,并取得了实效。其次,他积极探索减员增效和后勤服务社会化的新路子,并先后在电工房、维修组等后勤班组推行了全新的“承包制”、“工时制”和“计件制”管理办法,使后勤服务质量和服务效果大幅度提高。随着内部运行机制改革工作的不断深入,医院内部出现了人人奋进,积极向上、朝气蓬勃的新局面,医院的管理工作迅速步入了良性循环的正确轨道。
——改革办院模式。为了不断适应市场经济和医疗保障制度改革的新形势,刘晖院长适时提出了改革办院模式,将医院的经营与发展由封闭型向开放型转变,由规模数量型向质量效益型转变的正确思路,在充分保证基础医疗护理工作的前提下,主动引进先进技术、先进设备、优秀人才和先进管理经验,积极鼓励广大医务人员推广应用各种适宜技术和高新技术,先后开展了高压氧治疗、介入治疗、腹腔镜胆囊切除等各种新技术、新项目100余项,并在全地区率先开展了全院联网的微机管理网络系统,使医院的业务水平和科学化管理水平迅速跃上了一个新台阶。与此同时,刘晖院长还不断调整技术结构,创办特色医疗和特需服务,加强专科建设和康复、保健、急救业务建设,努力拓宽服务范围,完善整体服务效能,先后建设了技术、设备和专业梯队在全地区居领先地位的两个重点学科和三个优势专科,创办了商洛地区临床检验中心、CT检查中心、急救中心、医学整形美容中心、低视力康复中心、牙病防治中心和皮肤泌尿生殖保健专科,承担了陕西省医学会商洛地区分会医院管理学会、护理学会以及普外、骨科、内科、眼科等七个专业学会的日常工作。在医疗质量管理中,刘晖院长不断完善、充分发挥院科两级质量控制网络的职能作用,积极推行全面质量管理和全程质量控制,狠抓医疗安全和各项医疗工作制度的落实,切实做到了工作安排有计划,任务落实有措施,考核检查有标准,评价分析有小结,检查结果有反馈,质量管理工作逐步走上了规范化和程序化的轨道。
科技兴院 走自我发展之路
医疗市场竞争的核心是人才和质量的竞争,也是科技实力的竞争。刘晖同志清醒地认识到了这一点,他响亮地提出了科技兴院的方针,并把添置先进医疗设施和培养一流医学人才作为医院发展的重中之重来抓。
1995年,当各大城市CT大战峰烟四起的时候,拥有200多万人口的商洛地区却连一台CT都没有,大量相关的病员流向外地,既延误了患者的抢救治疗,更加重了国家、企业和个人的经济负担。为了改变这种不良状况,通过反复考察论证,刘晖院长毅然决定上一台全身CT机。但是钱从哪里来?对于刚刚摆脱困境的商洛医院来说,拿出数百万元谈何容易。为此,刘晖院长冷静分析了医疗市场的发展趋势,认识到:改革开放,医院同其它行业一样,也要走向市场,国家逐年减少对医院的投入,这是挑战,更是机遇,谁能在困境中发展壮大,谁就能在竞争中立于不败之地,其它行业可以利用多方资金求得发展,医院为什么就不能?经过一番殚精竭虑的思考,刘晖院长大胆提出了医院自筹一部分,职工集资入股一部分,销售商拿出一部分,由三方合股的经营设想。这在当时思想尚不十分解放,并无一先例的商洛地区医疗界,不啻是平地一声惊雷。个别同志观念转不过来,他反复做工作。惧怕出现问题担责任,他亲任董事长。商家和医院的同志终于被他那强烈的责任感和事业心所感动。1995年12月商洛地区首台全身CT在商洛市中心医院调试完成并正式投入使用,仅仅一年半时间,便在发还股金和红利的同时,收回了全部投资。全院上下群情振奋,信心倍增,医院的声誉也随之大振。
全身CT机的成功首开商洛地区先河,满足了广大患者的需求,提高了诊疗水平,带动了相关业务的开展,并取得了良好的社会效益和经济效益,也使刘晖院长和他带领的一班人充满了信心。不久,医院又以同样的方式购置了全区首台全自动生化分析仪,并在不到一年的时间收回了全部投资。
刘晖院长的超前意识和探索精神,使商洛市中心医院跃上了一个新的高度,形成了借钱买鸡,养鸡下蛋,卖蛋还钱的滚动发展的新思路。1996年以来,该院采取医院自筹、向银行申请贷款、发动广大职工集资入股以及与厂商联合经营等各种办法,先后筹措资金2000余万元,购置了C型臂全身数字减影机、高压氧舱治疗机、彩色经颅多普勒、腹腔镜、电子胃镜、电子肠镜、血球计数仪、视觉电生理仪、同位素肾图机、体外震波碎石机、800mAX光机、彩色B超机等各种设备50余台(件)。新修住院楼一幢、职工住宅楼五幢,门诊楼改造扩建工程也正在按计划逐步实施之中。
据不完全统计,1996年以来,医院的医疗设备投资和基础设施建设超了前二十年的总和,医院的固定资产总值增加了4倍,医院的业务收入以每年平均20%~30%的速度稳步递增,创历史最高水平。医院的建筑面积由1995年的2.8万平方米增加到5.4万平方米,病床增加到了405张,职工近600人,医院的整体水平和综合实力大幅度提高,职工的住房条件和福利水平显著改善,逐步发展成为一所集医疗、教学、科研、预防保健和康复医学服务为一体的全地区医疗卫生工作的中心。
身为院长的刘晖除了繁忙的行政事务外,多年来从未脱离临床实践。作为外科主任医师,并兼任CT室主任,他坚持每周在专家门诊出诊半天,并抽出时间潜心于医学理论和医院管理理论的研究。先后撰写了《综合医院经营策略初探》、《医院经营管理之我见》、《外科急腹症误诊的社会伦理因素分析及若干对策》等十多篇专业论文,并编著出版了《急腹症诊断与治疗》一书。从政多年来,刘晖同志清正廉洁,克己奉公,以自己矢志卫生改革的魄力,开拓奋进的勇气,严谨的治学态度和务实的工作作风赢得了同行的赞誉和广大职工的信赖。
刘晖院长还十分重视医院的人才培养工作,每年都拿出一定比例的资金用于职工继续教育,制定并坚持执行了“内部培养、床头教学,讲课交流,外出深造,长期学习和短期培训相结合,送出去与请进来并重”的人才培养原则,倡导并积极开展了与兄弟医院间的学术交流和技术协作,不断加强学科带头人和各种专科人才的培养。目前,由医院自己培养起来的专业技术队伍已基本形成,人才结构逐步趋向合理,并在各自的工作岗位上发挥着日益明显的重要作用,有力地带动了医院医疗业务工作的开展和繁荣。
优质服务 树行业新风尚
1997年以来,商洛市中心医院被上级确定为开展“以病人为中心,优质服务,树医疗行业新风”活动的“示范医院”。为了搞好这项工作,充分体现“以病人为中心”,刘晖院长带领班子成员和全院广大职工,认真按照“三个一切”的基本要求,以端正服务思想、增强服务意识、改善服务态度和提高服务质量为核心,要求全体人员切实做到仪容端庄,仪表大方,文明礼貌,服务热情,操作熟练,精益求精。提出了“今天工作不努力,明天努力找工作”和“管理者首先管理好自己”的院训,不断激发广大职工的竞争意识、奉献意识、责任意识和服务意识。并从方便患者就医入手,积极推行各种便民、利民措施,主动为患者排忧解难。先后在门诊大厅设立了“导医台”、“便民服务台”,安装了有线电视、IC卡电话、候诊椅和电子荧屏显示系统,改造了挂号、收费、取药窗口,拓宽了门诊服务项目,优化了门诊各科布局,开设了“便民门诊”、星期六“免费专家门诊”和面向社区群众的“社区服务部”,并在内科、外科等六个病区设立了“扶贫病房”,对符合收住条件的患者减免除药品以外其它所有费用的25%,受到了广大患者的欢迎。
为了积极开展卫生系统行风评议工作,刘晖院长在全院逐步推行了门诊检查科室的“限时服务”,全面开展了让患者自主选择医生就诊的“医院超市”,在全地区率先彻底取消了各种检查和药品“提成”,率先成功地组织实施了药品公开招标采购,并组织开展了“放心药房”创建活动。安装了“住院费用电脑查询系统”。从而,为方便患者就诊,减轻患者不合理的医药费用负担,有效遏制医药购销和医疗活动中的不正之风起到了积极的推动作用,受到了广大患者和社会各界的高度评价。
为了改善病区环境,医院对病区房屋进行了全面的粉刷改造,添置了相应的床单元配套设施,并在新病房楼投入使用后,对病区各科进行了合理布局,改造了暖气,为干部病房安装了空调,并按照标准化病房的布局要求,斥巨资对部分病区和门诊诊室进行了宾馆式的装修改造,使医院的诊疗环境发生了历史性的变化。在认真搞好环境卫生管理的同时,刘晖院长还下大力气开展了环境的美化、绿化工作,先后整修花园7个,栽种各种花卉和风景树木千余株,新增绿化面积2300平方米,院内基本达到了“三季有花,四季常青”,为患者营造出了良好的治疗和休养环境。
为了确保优质服务工作持之以恒,刘晖院长还在不断加强全员政治思想教育工作,引导和督促广大医务人员因病施治、合理用药、严格执行诊疗规范和各项工作制度的同时,建立健全了院内医德医风监督网络体系,坚持科室每月、医院每季开一次病陪人座谈会,坚持定期向门诊、住院和出院患者发放满意度调查问卷,坚持院长接待日和群众来信来访接待制度,聘请有社会义务监督员,设立有举报电话、意见箱和意见本,各种收费明码标价,所有人员挂牌上岗,主动接受患者和社会的监督。
多年来,医院的社会综合满意度始终保持在97%以上。医院的整体工作先后被《陕西日报》、《机关党的工作》等多家新闻媒体报道。刘晖院长提出的“开拓进取,求真务实,内强素质,外树形象”的近期目标已基本实现,商洛市中心医院迎来了从未有过的辉煌。
在新世纪来临之际,刘晖院长还有更多的设想和更高的追求,他将带领商洛市中心医院的全体员工,紧紧抓住西部大开发和商洛撤地设市为医院工作带来的发展机遇,按照他早已绘成的美好蓝图,以更加辉煌的成就,大步迈向新世纪的明天。
卢挺