某药厂财务副总近日以一骨伤药为例，向记者具体分析了成本仅3元的药品从出厂到消费者手中，经历诸多环节后是如何变成36.8元的：
这种骨伤药在全国各地猛做广告，很有知名度，成本只有3块钱，但是在医院的价格却是36.8块钱，涨了11倍多。药品出厂后，要经过医药销售公司、医药销售代表、医院、医生才能到患者手中，各个环节雁过拔毛，层层剥皮。
在整个过程中，药品进医院和医生在患者的药方上开这种药，是至关重要的两个环节。因为国营的医院在整个医药系统中占绝对垄断地位，超过80%的药品是通过医院卖出的，特别是处方药，不得不通过大医院到达患者手中。
每个医院都有一个类似药品审查委员会的组织，有院长，副院长，药房主任等要职人物组成。一种药品是否进入医院药房，他们说了算。不是因为你的药疗效好、价格低，医院就购买你的药。加上药品的竞争太惨烈，医院的选择决定着药厂的生死。按照国家规定，国营医院必须从医药经销企业进货。医药经销企业下面分为片区经理——省级经理——医药代表。省级经理和医药代表一般是和医疗系统有着千丝万缕关系的人，他们负责把药打入药房。一种药进入三甲医院的药房至少要花2万元公关费。
医药代表通过各种方式接近药品审查委员会成员，只要“拿下”其中的一个，他就会指引你其他的工作该如何进行。每个月固定的几天里，医院的药房和病房之间都会有一些相对熟悉的面孔，他们不是患者，而是医药代表。医药代表请药房的人根据药房清点每个医生开这种药的具体数量，按照事先讲好的回扣，约好在茶馆，或者汽车里或者洗浴城，把钱拿给医生。如果这个月的回扣没有及时送到医生手中，下个月你代理的药就绝对不会出现在他的药方上了！
至于物价部门，根本不懂医药的成本，通常请请客，给个“信封”，事情就摆平了。
我们核算过，在整个流程中如果没有各种回扣，各个程序正常进行，这种骨伤药到患者的手中应该是22元。也就是说，买这种药的患者所支付的36.8元中，有14.8元进入了私人的腰包，这些人都是国家的公职人员，拿着固定工资，享受着各种福利和保障。
（陈春园 黄海燕）
