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穷国为何“富看病”

2023年10月05日

·李倩·

近年来,我国医疗服务费用的增长速度,已经超过了居民收入的增长速度。一方面,大量的贫困患者看不起病;另一方面,有限的医疗资源被过度消耗。当务之急是建立一套科学、高效、合理的医疗制度,用有限的资金,解决更多人的看病问题,走资源节约型的医疗之路。

有位中国医生到美国进修,因胸闷头晕,想做一个B超和CT。于是,他先预约了心内科医生。可医生认为不需要检查,让他做深呼吸锻炼,观察一段时间再说。他又预约了神经科医生,告诉医生想做检查,可医生还是不同意,又建议他做颈部锻炼。于是,他感慨道:在美国,想做检查太难了!

然而,中国则大不同,“滥检查”、“大处方”成为普遍现象。过度医疗行为,既加重了患者的负担,也浪费了国家的财富。我国经济并不富裕,可在医疗消费上却很“慷慨”。一个穷国,为何会出现“富看病”现象呢?

公立医院补偿机制不合理。由于财政拨款不足,医院主要靠自我创收。在逐利的驱动下,很多医院竞相购买大型医疗设备,盲目追求高精尖。调查显示,我国核磁共振仪的平均利用率不足50%。为了让大型设备“多拉快跑”,不少医院给科室和医生下达“创收指标”,鼓励“开单提成”。

医生职业道德缺失是又一个因素。一些医生暗中与药商勾结,把“处方权”作为牟利的工具。哪种药回扣高,就多开哪种药,使患者却付出了昂贵的代价。

我国人口多、底子薄,医疗卫生费用远远比不上发达国家。因此,更需精打细算,建立一套科学、高效、合理的医疗制度,用有限的资金,解决更多人的看病问题,走资源节约型医疗之路。

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