看不起大病，是大多数人回避不了的问题。
我国目前医疗保障的特点是“低标准，广覆盖”。人们因身份的不同，而被纳入相应的医疗保障体系：有固定工作的人参加职工医保，城里人参加城镇居民医保，农民则参加新农合。国务院办公厅日前印发的《医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排》要求，“职工医保、城镇居民医保参保人数达到4.4亿，参保率均提高到90%以上”，“进一步巩固新农合覆盖面，参合率继续稳定在90%以上。”
据福建省明溪县的统计，去年职工医保、城镇居民医保的平均报销比例分别为75%和50%。另据福建省卫生厅负责新农合的有关人士透露，由于筹资水平低，资金量有限，目前农民医保的平均水平仅及职工医保的1/10。可见，收入越低的阶层，需要自行承担的医疗费用越多。
值得关注的是，还有一部分人并未被上述医疗保障体系所覆盖，尤其是流动性很强的农民工。他们既不同于城镇居民，又有别于农村居民，参加医疗保险处于两难境地：参加户籍所在地的新农合，由于距离定点县、乡定点医院过远，“远水解不了近渴”；参加务工地的职工医保，企业需要负担更多的人力成本，鉴于农民工的弱势地位以及缺乏专业技术且频繁跳槽等原因，企业往往不愿意为他们投保。结果他们“两头都不靠”，连最基本的医疗保障都没有，看病全得自费。
两个月前发生在广州的“跪行救女”事件，以及最近发生的福建“卖儿治病”、重庆“农妇挥刀自剖放腹水”事件，一再凸显农民工的医疗困境和社会救助体系的缺失。试想，要不是迈不过的坎儿，谁会做出这种没有尊严的事？就在昨天，我还收到一封来自福建长乐的残疾人来信，称自己每月仅靠70元的救济金生活，恳求政府准许其“安乐死”。
面对这一桩桩心酸事，媒体不可能一一进行报道。即便通过报道，解决了个案，但解决不了根本问题，碰到下一个类似的情况怎么办？从长计议，我们更应该关注如何从制度层面解决此类问题，使更多的人能够从中受益。
根据医改方案，未来3年，国家将向医改事业投入8500亿元。到“十二五”末，个人承担看病费用的比例可望降至30%以下。即便如此，仍然会有一些经济能力十分脆弱的家庭，难以抵御重大疾病的折腾。随着7月1日《社会保险法》的实施，我们呼吁《社会救助法》尽快出台，以保障民众真正“病有所医”。 （陈强）
