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西安参保大学生

寒暑假异地患病看门诊可报销

2023年08月29日

本报讯 笔者近日从西安市人力资源和社会保障局获悉,西安参保大学生寒暑假、实习和休学期间,在异地患病需进行门诊治疗的,可选择所在地二级以下定点医疗机构就医。就医期间发生的医疗费用纳入门诊统筹,最高可报销500元,9月1日起实施。

此办法涵盖西安市行政区域内各类全日制普通高等学校(包括民办高校、独立学院、成人院校)、科研院所中已参加城镇居民基本医疗保险的大学生均为统筹对象。大学生门诊统筹基金从大学生个人缴纳的基本医疗保险费用和政府补助资金中按每人每年50元标准提取,个人不再缴纳门诊统筹费用。参保大学生门诊就医发生的符合基本医疗保险结付规定的医疗费用,均纳入大学生门诊统筹范围。

一个医疗保险年度内,参保大学生在门诊发生的医疗费用,由门诊统筹基金按70%的比例支付,门诊统筹基金最高支付限额为500元。大学生门诊统筹以高校为单位,统一选择一家城镇居民医疗保险定点医疗机构作为门诊协议医疗机构。参保大学生寒暑假、实习和休学期间,异地就医期间发生的医疗费用纳入门诊统筹,由门诊协议医疗机构按照规定予以报销。(李艳)

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