据新华社电 近几年来，为了解决群众因病致贫、因病返贫的问题，一些地方创新机制试点大病保障制度。从筹资来源、保障内容、经办运行等方面来看，目前各地探索的大病保障制度，大致有5种类型，其中两种类型以合同形式购买商业大病补充保险，但筹资来源不同，第三种是委托商业保险机构经办管理，第四种是政府主导型，第五种是混合型。据实际测算，试点地区群众的大病治疗费用实际报销比例提高10%以上，大大减轻了负担。
利用基本医保基金购买大病商业保险。广东湛江和江苏太仓的模式相似，以合同形式，利用基本医保基金购买大病商业保险，个人不需额外缴费，享受的报销比例比原来大幅提高。
政府引导参保（合）群众购买商业补充保险。在该制度中，政府负责制定办法，商业保险机构负责具体执行，承担盈亏风险。由于是自愿参加购买大病保险制度，参保率较低。但是受益面拓宽，达到1万多人次，提高了保障水平。
提高基本医疗保障水平，衔接大病救助机制。2010年底，玉溪出台了《关于提高农民基本医疗保障和健康水平的决定》，决定在2010年全市参合农民筹资水平人均140元的基础上，2011年市财政对参合农民人均增加新农合资金100元，合计新增资金1.76亿元，个人同比增加缴费。在提高基本医疗报销水平的同时，建立面向大病患者的救助制度，完善制度设计，重点解决参合农民因病致贫、返贫问题。
此外，还有不少地方采取委托商业保险机构经办管理的方式，如河南的郑州、洛阳、新乡，其新农合基金引入商业保险机构参与经办管理。相当于把经办管理服务外包，保险机构收取管理费。引入商业保险机构经办后，洛阳的大病实际报销比例达到53%。
还有一些地方是采用混合形式，如陕西旬邑，其筹资通过“四个一点”建立起新农合重大疾病补助基金，即新农合基金挤一点、财政拿一点、民政救助支持一点、社会各界捐助一点。目前大病基金年筹资额500万元，其中新农合基金列支200万元，财政列支专项资金200万元，民政部门从医疗救助资金中列支50万元，动员社会各界捐助50万元。
