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出版日期:2000年05月08日
社会新闻
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医改将给职工带来什么

基本医疗保险制度改革目前正在全国范围内展开,各地正在加紧制定实施细则。按照劳动保障部的部署,到今年年底,70%以上的地市要实施基本医疗保险改革。有关人士指出,这次医改涉及面广,力度大,将使广大职工的基本医疗得到更加有力的保障。

医改将使更多职工受益。据劳动保障部医疗保险司有关人士介绍,已实行40多年的公费、劳保医疗制度覆盖约1.4亿职工,一般只有机关事业单位、国有企业和集体企业职工才能享受这种医疗待遇。长期以来,外商投资企业、股份制企业、私营企业的职工和个体工商户,基本没有纳入社会医疗保险保障范围,这些企业的职工得不到有效的基本医疗保障。而以“低水平、广覆盖”为宗旨的基本医疗保险制度建立后,将覆盖城镇所有用人单位及其职工,享受基本医疗保障的职工也由此增加到2.1亿。此外,一些地方的乡镇企业职工也可以参加基本医疗保险。医改后,享受医疗保障的职工人数比过去大大增加。

实行医改后,每一位职工都将获得一个个人帐户,帐户里的钱由职工自缴和单位缴纳两部分组成。门诊看小病由个人帐户支付。一旦得了大病,只要药费支出达到大病统筹的起付标准,就可以由社会保险机构按规定予以支付。按1997年职工平均工资标准测算,职工大病统筹支付标准是650元至3万元,在这个范围内的医药费大部分都将由社会保险机构支付。超过3万元以上的,可以通过商业医疗保险等途径进行解决。

医改将促进医疗机构提高医疗和服务水平,为广大职工看病就医带来种种便利。以看病为例,过去职工往往只能到一家定点(合同)医院看病,去别的医院看病除急诊外的费用不予报销。而按照《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》规定,建立基本医疗保险制度后,职工可在社会保险部门推荐的数十家定点医院中选择3至5家作为自己的定点医院,一旦对某家医院的医疗技术和服务质量不满意,一年后还可以更换,大大方便了职工。 (辛华)

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