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出版日期:2005年10月25日
特别报道
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狙击禽流感

新一轮禽流感正在全球蔓延。

亚洲、欧洲闻禽色变,非洲和美洲也提心吊胆。

世卫专家更警告,一旦禽流感病毒发生变异,可在人与人之间轻易传播。

那么将可能酿成一场全球性大瘟疫,导致200万至1.5亿人死亡。

来势汹汹

自今年7月以来,曾一度肆虐亚洲地区的禽流感卷土重来,不仅印尼、越南等亚洲国家,世界其他地区也不断传出禽流感疫情报告。在土耳其、罗马尼亚、希腊、俄罗斯、英国、克罗地亚相继出现疫情之后,整个欧亚大陆闻禽色变,美洲和非洲也提心吊胆。

现在,把禽流感病毒由亚洲带到土耳其的候鸟群,已经再次启程,飞往中东及非洲。非洲东部国家包括埃塞俄比亚、肯尼亚、乌干达及坦桑尼亚均在候鸟迁移的飞行路线上,属高危地带。这些地区人畜共处的情况较欧洲更甚,而且卫生管理措施不足,一旦流感暴发,通报机制亦不健全,大大增加了病毒变异的机会。

专家预测,中东及非洲最早可能在11月暴发禽流感疫情。

猛于“非典”

禽流感的杀伤力远远高于非典和艾滋病。

最近流行的H5N1型禽流感是高致病性禽流感,发病率和死亡率都很高,死亡率超过50%,而“非典”的死亡率则在10%左右。

死亡率高的一个重要原因,是急性感染的禽流感无特定的临床症状,与人类流行性感冒症状有些相似,在短时间内可见缺乏食欲、体温骤升、咳嗽、精神高度沉郁症状,当被确诊为禽流感病毒时,则多数已经失去救治机会。

候鸟传播 防不胜防

禽流感最初在亚洲出现,但后来却大规模出现在欧洲地区,原因何在?科学家认为,很可能是候鸟在迁徙时将亚洲禽流感带到了欧洲以及其他地区,整个过程是从南到北,然后从东到西。

事实在一定程度上证实了专家的判断。2004年6月,印尼发生大规模禽流感疫情,而蒙古和俄罗斯境内的禽类幸免于难。今年春天,西伯利亚的候鸟们开始大规模向南方迁徙,这一路正是病毒搭上免费“飞行器”的过程。到今年7月底,俄罗斯新西伯利亚地区首次出现了禽流感疫情。

变异性强几无克星

禽流感病毒变异性很强,让人类目前拥有的药物对其无可奈何。美国、日本和越南研究人员14日报告说,在一名越南患者身上的H5N1型禽流感病毒毒株中,他们发现一些毒株对目前最有效的抗流感药物“达菲”已具有抗药性。

希腊是首个出现禽流感病例的欧盟国家。发生疫情的小岛面积仅14平方公里、人口不超过700人,鲜有候鸟光顾。科学家认为,如果不是飞鸟导致,那么极有可能是原本潜伏于这里的病毒发生变异,发展成高致病性禽流感。

人际传播可能成真

禽流感是否会在人际传播尚有待观察。泰国20日确诊了今年首例因禽流感而死亡的病例,21日该死亡男性的儿子也被确认为感染了H5N1型禽流感病毒。泰国卫生机构22日说,这名7岁男孩已经康复,不过还需住院观察2周。他所感染的禽流感病毒并非由他父亲传播。

后果堪忧

如果在人类研究出抵抗的疫苗之前,禽流感病毒便发生变异并开始在人际间传播,其带来的后果将是灾难性的。

世卫组织预言,禽流感一旦变异后可能会成为普通人类流感病毒,在人际间传播,而人体对于新的流感病毒几乎没有任何免疫力。因此,疫情将造成200万至1.5亿人死亡,具体情况取决于变异后的病毒有多致命。这一切都将在几个月之内发生。艾滋病杀死了3400万人,但花了20年时间才做到这一点。

药品也是一个大问题。“达菲”是一种被认为能有效治疗流感的专利药物,但“达菲”的供应量太少了。“达菲”的制造商瑞士罗氏制药公司21日已决定限量供应这种药物,以首先满足流感病人的需求。

紧急行动

人类在可能到来的灾难面前并非无能为力。

世界多国的卫生部长下星期将在渥太华聚首,同世界卫生组织的传染病专家会商,订出一套应付禽流感威胁的紧急方案。非洲国家、欧盟也将分别开会,讨论如何应对禽流感。

世界卫生组织西太平洋办事处传染病监控顾问押谷指出,全球卫生官员面对的真正挑战是,在人类暴发第一波禽流感——即同一地区有10到20人发病、而非孤立的一两个病例时,是否能迅速检测并有能力采取隔离措施。

目前,欧盟已决定禁止从俄罗斯欧洲部分进口一切活鸟和未加工羽毛制品,并禁止从罗马尼亚和土耳其进口禽类制品。几乎所有的欧盟成员国都在囤积药物,以应付严重的疫情。德国和瑞士宣布实行家禽圈养,禁止露天放养。

肯尼亚、坦桑尼亚和乌干达的兽医专家现已进入高度警戒状态,这些国家还对家禽和野鸟进口下达新的禁令,或加强现行的限制措施。

匈牙利19日宣布,该国进行的禽流感疫苗人体试验获得初步成功。目前这种禽流感疫苗正在进一步进行人体试验,以确认其安全性。

此外,比利时和德国都称有望在明年年中研制成抵抗H5N1禽流感病毒的新药。

感染禽流感病毒的泰国男孩

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