“外购药”暴利背后的秘密

广州市海珠区法院近日正在审理的患者家属状告珠江医院的系列案件，引起公众的注意。在这些案件中，广州一些大医院存在的“外购药”现象，逐渐浮出了水面。

从2004年的7月份到2005年的9月份，先后有15名“地中海贫血”患儿在珠江医院进行骨髓移植手术。医院向患者承诺，手术的成功率可以达到93%。然而，尽管患儿家庭大多花费了20万—70万不等的昂贵治疗费用，15个孩子中还是有9个死亡，还有3例手术失败。

患儿家长反映，在他们的孩子进行骨髓移植手术前后，该院儿科副主任朱为国曾要求他们从一个叫王华的人手中购买了一些价格高昂的特效药。其中，一种叫赛尼哌的抗排异特效药价格高达4500元/支。

朱为国对患儿家长声称国内没有这些药，或声称国产药的效果比不上在香港“代购”的。据事后调查，医生让家长们购买的安道生、两性霉素B、赛尼哌、氟达拉宾等在广州肿瘤药房均有出售。而在广州市场上100片才卖260块的马丽兰，朱为国的“代购”价却是25片500块钱。

在接到家长们的投诉后，广东省卫生厅和广东省药监局对朱为国作了撤销儿科副主任职务、暂停骨髓移植手术的处理。

对患儿死亡，珠江医院坚持“在病不在药”。医院认为，“外购”药品是朱某的个人行为，院方只负有“管理责任”。对此解释，患儿家长表示不能接受，将医院告上法庭。

据知情者介绍，“外购药”在广州的一些大医院里是个公开的秘密。

几经周折，某公司的医药代表何键（化名）坐到了记者的对面，他介绍说，“外购”像赛尼哌这种价格高昂的进口药，他们给医生的回扣维持在15%—20%水平，有些甚至高达30%。但如果不是“外购”，而是医生开处方在药房拿药，他们给医生的回扣大多在5%—10%。

利益如此丰厚，而且大多涉及价格高昂的“特效药”，一些医生就无法抵御诱惑，跟医药代表联手，铤而走险。

一家医药公司的医药代表周某告诉记者，他所在的公司新近成立了“外购药小组”，将过去由医药代表分散掌握的“外购药”业务集中起来，并集中财力、物力公关，声称一定要在“外购药”业务上为公司“探索一条新路”。

正是在这种背景下，那些没有入围采购的企业，开始调整思路，纷纷成立“外购药小组”，以高额的回扣及各种诱惑引导医生手中的笔指向他们的药。

记者采访时发现，“外购药”的产生与“医药代表”息息相关。当医药代表的药进入了医院药房，他们会想方设法让医生多开；当他们的药没能进入医院药房，他们又会绞尽脑汁让医生劝病人到他们那里“外购”。　（李刚）