尘肺病进入集中暴发期

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一个村70多名尘肺病患者

据统计，旬阳县农民工约9万人，97%在外地务工，县疾控中心2013年二季度对有2年以上粉尘接触史的外出农民工进行尘肺病筛查（仅在全县22个镇中的9个镇进行，有许多应筛查对象在外务工未参查），在体检的531人中，发现疑似尘肺病284人，占53.48%。旬阳县红军镇1.2万居民中，外出农民工3000多人，80%以上外省务工，这次参加体检316人，发现疑似尘肺病273人，二三期尘肺病人197人，占全县疑似病人数的96.13%；全镇9个村中疑似病人40名以上的有4个村，人数最多的丰积村有70名。加上此前已发现的病人，旬阳县尘肺病农民工累计377人，其中红军镇312人，占82.76%。

而有消息称，平利县八道石煤矿仅给当地的广佛镇冯家梁村一个村至少造成六十多个尘肺病患者，有尘肺病资料的已有四十多个，2013年底已经死亡了两人。几个矿区近千名煤矿作业工人在不同时间查出有几百名尘肺病患者。

2013年1-10月，安康市就医尘肺病患者4300多人。

尘肺病进入集中暴发期

2000年以前，陕南三市对尘肺病的概念几乎空白，2001年底，我省发布的尘肺病发病区也并不包括陕南三市。当年省卫生厅发布的信息称：自1991年至2001年10年间，我省新发职业病5183例，其中尘肺病例4120例，约占80%。尘肺病发病主要集中在煤炭、机械、铁路、建材等行业，发病地区主要集中在铜川、渭南、榆林、延安等地。时任省卫生厅厅长李鸿光当时表示，尘肺病每年造成的直接经济损失达6亿元，间接损失无法估量。

据陕西省卫生监督所2010年调查结果显示，我省涉及职业病危害的企业有7000余家，涉及职业危害因素的种类很多，主要有矽尘、煤尘、棉尘、水泥尘、锰、苯、铅、一氧化碳、硫化物、各种毒物、噪声、高温、电磁场等危害因素，其中矽尘、煤尘、棉尘、水泥尘等都能造成尘肺病，全省接触职业危害因素的作业人员有43万人左右。由于有相当数量的企业未依法组织职工进行职业健康体检，诊断出的职业病人数只是冰山一角。

2000年以前，包括煤炭、石油、非煤矿山、建材等行业，对粉尘的治理并不重视。以铜川、渭南等市的老牌煤炭企业为例，职工患尘肺病数量不断增加，整个煤炭系统内究竟有多少尘肺病患者，准确数量没有统计，因为国企相对完善的保障体系，使这一问题并未显现。随着陕北能源开发热，一时间遍地挖矿、遍山钻孔；之后，咸阳、宝鸡、汉中、安康、商洛等市亦加入大开发热潮。各类矿山为主体，加上建筑施工、道路施工、建材生产等粉尘企业兴起，一味追求利润而忽视环保、防护设施投入，加之普遍对尘肺病漠视而自我缺乏保护意识，我省各地尘肺病全面暴发。其中安康、汉中、商洛、宝鸡为尘肺病感染重灾区，其中以农民工患者为主。据一项专项调研显示：截至2014年6月底，全省确诊期别的尘肺病农民工患者2858人，疑似患者12165人，共计15023人。

不包括相对有保障的职工尘肺病患者，全省究竟有多少农民工患有尘肺病，数据在现阶段实在无法准确。一是由于那些仍然在省外打工的庞大农民工群体无法统计。二是相当一部分人对尘肺病毫无认识。三是各种利益纠葛，认定很难。平利县广佛镇冯家梁村三组的康峻就反映，自己在西安、铜川等几家医院检查的结果为尘肺病，但安康市疾病预防控制中心鉴定结果为无尘肺病。这种现象在各地普遍存在。四是驻地央企、省内国企大量采用劳务代理，一直没有这方面的统计。五是一些私人企业、乡镇企业、村办企业等根本没有这方面数据。

可以肯定的说，实际患病农民工人数绝对惊人。截至目前，我省存在职业病危害的企业3.5万余家，接触职业病危害的劳动者52万人，全省各类职业病尘肺病占到了92%。种种迹象表明，我省尘肺病进入暴发期，尘肺病已经成为危害性最强、受害人数最多、形成社会问题最突出的职业病。　本报记者　刘公望