本版导读
我省有序推进异地就医结算工作
本报讯(记者 兰增干)5月30日,陕西与宁夏跨省异地就医结算协议签订,我省有序推进医保跨省异地结算工作又取得了新进展,跨省异地就医结算患者人数正在逐年稳步增长。
我省于2011年在咸阳市率先开展省内异地就医联网结算,2013年底实现了省内异地就医联网结算,并先后与海南、青海、新疆开展了跨省异地就医联网结算。截至目前,异地就医联网即时结算共18.7万人次,总费用18.7亿元,基金支付12.2亿元。目前,在与宁夏签订协议后,省医疗保险管理中心正与新疆建设兵团、山西省就跨省异地就医联网结算进行前期的业务对接、网络建设等工作。
据了解,我省异地就医工作启动以来,省级异地就医结算信息平台由初期的开发建设、数据调试、上线测试到正式运行,并不断升级改造、优化完善,不仅可满足省内的异地就医结算需要,跨省异地就医联网结算已相继完成。目前,省级异地就医结算信息系统可根据人社部工作安排随时和人社部社保中心网络信息系统联网与平台对接,同时可实现跨省城镇职工、城乡居民的异地就医业务需要。
“我在省医院直接刷咸阳的医保卡就能结算,实在是太方便了!”不久前,泾阳县的退休职工吴师傅,来到省人民医院接受了右眼视网膜手术。当时的治疗总费用2万多元,其中医保支付15000多元。吴师傅告诉记者:“过去,要自己先垫付全部费用,最后再回咸阳报销,又是复印病历,又是打印清单,三个月左右才能报出来,手续繁杂、报销周期长不说,缺个啥东西还得来回跑腿。”如今,像吴师傅这样的参保职工,再也不用受以前的麻烦了。目前,我省12个市级统筹地区职工医保实现了到西安异地就医联网结算服务。咸阳和杨凌示范区、西安和安康实现了双向结算,全省已累计结算异地就医住院患者9万余人次、结算医疗费用18亿元。
省人社厅副厅长雷耀堂称,做好异地就医结算,是深化医药卫生体制改革,提升医疗保险服务水平,为参保人员提供更好的保障、更便利的服务的重要举措。据悉,我省还将在职工医疗保险领域基本实现地市间异地结算工作,鼓励扶持有条件的地市开展居民、工伤和生育保险的异地结算工作。