□文/余文慧
大多数心绞痛发生在情绪激动或劳累后,但有些不稳定性心绞痛常在夜间卧床时发生,其原因是因为平卧位时静脉回流到心脏的血液增加,引起肺脏淤血、血压升高,心排出量增高及心率增速,以致使心肌需氧量增加而发生心绞痛。
英国莫尔医师用抬高床头10度(不是加高枕头)的方法治疗夜间心绞痛,取得了良好的效果。他们对年龄4560岁的10名病人(女2、男8)进行试验。试验前,连续观察三夜,10名病人均发生严重不稳定性心绞痛,每夜至少发作一次,并用积极的抗心绞痛治疗无效。试验夜,病人睡在床头被抬高10度的头高脚低的床上;对照夜,病人睡在床头不抬高的水平位的床上。结果10名病人中有8例在试验夜未发生夜间心绞痛,也未服抗心绞痛药。其余2名病人,其心绞痛发作次数及服药量较对照夜明显减少。