近年来，越来越多的青壮年诉有颈肩部疼痛及头晕，有时伴有头痛、恶心。早期由于症状不严重而未就医。随着病情发展，颈肩部疼痛更加明显，特别是有头晕症状的病人，分别就诊于医院的内科、五官科。有些病人尽管作了颈部X线检查，也因投照位置不正确而延误了诊治。
环枢关节半脱位是颈椎第一、二椎之间的病理性脱位，多发生于25—45岁之间的青壮年，女性病人多见。病人一般无颈部外伤史及咽喉部感梁病史。大部分因工作或学习姿势不当或长期伏案工作造成环椎横韧带和关节囊松驰，使枢椎齿状突向一侧偏移，压迫椎基底动脉，引起一系列临床症状。多见于会计、出纳、教师、文秘工作人员、医生、检验人员、司机等。
环枢关节半脱位的主要症状有颈肩部疼痛、酸胀、有沉重感。常发生于劳累之后，有时感到一侧颈部肌肉疼痛，有时感到颈根部或肩岬间区酸困不适，症状时轻时重，可以自行缓解，又反复发作。75%的病人有头痛头晕，伴有恶心，耳鸣，但听力正常。无手及上肢麻木疼痛。查体见颈部僵硬，左右旋转受限，低头或仰头时可诱发头晕。常在颈椎横突、棘突、肩岬骨内侧角、乳突、斜方肌等处找到压痛点，局部软组织痉挛。有时颈部肌肉有不同程度的萎缩。
环枢关节半脱位的治疗应该去除病因，注意颈部保健，不能长期伏案低头工作。低头工作或颈部同一姿势工作超过一小时，应休息十分钟，双手护住颈部，头作前屈、后伸、左右旋转等动作约5分钟。治疗应在医生指导下，以枕颌带水平牵引为主。牵引后可用颈围保护颈部。还可以辅以药物治疗如芬必得、大亚芬克、奇诺力等非甾体类消炎止痛药。也可作痛点封闭及外用药物治疗。如果头晕明显，可服用西比灵、地巴唑等药物，改善脑组织血液供应。 （刘宗智）
