有这样一群人，他们每天活跃于各大医院，无时无刻不在寻找“商机”；他们有的分析谋划、确定“收费”标准，有的前去执行，分工明确，甚至还请专业法律人士支招规避“进局子的风险”；他们信奉“大闹大赔、小闹小赔”，将小问题无限放大，让矛盾剧烈升级——他们，就是职业“医闹”。
记者近日在广东、安徽、湖北等省采访了解到，职业“医闹”已成为干扰医院正常诊疗、造成医患关系进一步紧张的重要因素。
潜伏、策划、挑事、拿钱
“医务科还不知道哪个病人死了，‘医闹’就已经找上门了。”安徽一家大型三甲医院医患调解中心的负责人告诉记者，职业“医闹”消息十分灵通，开电梯的、清洁工等人员都可能成为职业“医闹”收买的“眼线”，他们还会派专人在ICU、大外科、产科等科室蹲守，获取信息。记者了解到，某大型三甲医院附近的花圈寿衣店老板每月可有数百元“信息费”入账。
获知信息的“医闹”一旦与患者家属接上头，医患纠纷的走向就完全由他们操控了。
安徽医科大学第一附属医院医患调解中心负责人告诉记者，他们处理过多起“医闹”介入后患者家属“变脸”的事件。“有很多次，我们已经与患方进行了很好的沟通，病人都准备出院了，可刚过了一晚上，家属就表示完全不能接受先前协商的结果，带人上门大吵大闹。”该负责人说。
广东省医调委副主任王辉说，自2011年医调委挂牌成立到2013年8月底，处理的600多起医患冲突事件中，5成左右有职业“医闹”参与其中。
多家医院的相关负责人告诉记者，“医闹”手段一般是停尸、放鞭炮、拉横幅，让老太太在医院门口哭闹，另有七八个壮汉混在围观者中，一旦院方保安驱赶闹事者，这些壮汉就会“挺身而出”，一边阻拦保安，一边高喊“医院打人了！欺负老人家！”博取围观群众同情。
这些负责人说，老太太和壮汉都是雇来的，参与谈判的也只是“医闹”组织的小头目，真正组织策划的人都躲在后面。
职业“医闹”给患方灌输“大闹大赔、小闹小赔”论调，从而大量攫取医院的补偿款。
2012年，广东省东莞市发生一起医疗纠纷，职业“医闹”介入其中。事后据医调委了解，在医院支付的30万元赔偿款中，患者家属仅仅拿到了3万元，其他都被职业“医闹”拿走了。
“职业‘医闹’目的很明确，就是从中牟利。”广东省医师协会维权工作委员会委员刘孟斌说。部分“医闹”组织甚至带有黑社会性质，如果患方拿到赔款后不同意支付他们要求的数目，就会使用威胁、骚扰等方式进行逼迫。
“儿子看病借了一屁股债，他死后，医院赔了不少钱，但‘医闹’掐去了一大半，剩下的钱还不够还债的。”一名病逝者的父亲告诉记者，很后悔当时找“医闹”。
信“医闹”不信医生
“我们也知道找‘医闹’不好，但实在是没有办法，我们不相信医院和医生。”这是记者在采访中常常听到的一句话。
对病人不细心、不尊重，这是不少患者对医生的印象。而对于患者的不满，很多医生觉得委屈。他们说，医保政策全面覆盖后，病人就医需求增长很快，他们天天都在满负荷运转：一上午要看几十个病人，连上厕所的时间都没有；一周的手术都排满了，累了只能在手术室的地上闭会儿眼；职业的门槛越来越高，还要不断地学习、进修、发论文……
医生们都很怀念十年前的医患关系。他们说，那时候病人至少是信任医生的，沟通起来也比较顺畅。如今，相互警惕、相互防备已成为常态。
“信任破裂之后，患者不相信医生的技术，不相信医生的诚意，不相信医生对医学局限性的解释，也根本不相信院方能公正地处理纠纷。而院方确实也要尽力保护自己的利益，这样一来，双方无法心平气和地谈下去。”一名医院负责人称，即使是平常的手术并发症，并且在术前就已明确告知风险，依然会引发患方强烈不满。
司法途径也被患方摒弃。“打官司时间太长，程序繁琐，我们都是外地人，跟医院耗不起。”记者采访了多起医疗纠纷的当事人，他们称，“医闹”是他们能够争取最大赔偿的唯一办法。
为了维护医院的声誉和正常的诊疗秩序，有时医院不得不在“医闹”面前妥协。
“以暴制暴”治标难治本
针对“医闹”和暴力伤医事件频发问题，一些地方推行警务室进驻医院，升级安保措施，部分医院还组织医生学习防身术。
“加强安保有一定作用，但治标不治本，‘医闹’依然无孔不入。”一名医院管理者认为，“以暴制暴”难以打破医患关系紧张僵局，有时还会加剧患方与医院的对立。
广东省医调委副主任王辉等多名专家认为，要改变“医闹”屡屡发生的现状，首先要采取措施遏制其势头。建议政府采取切实措施严厉打击职业“医闹”，不仅要依法拘留，还要罚款，让其付出高昂成本。
除了直接打击，专家认为，还应该完善解决医疗纠纷的制度体系。要建立医患双方都能信任的第三方调解机构，这样医院就不至于与患方直接发生冲突；要通过立法等方式畅通医疗纠纷化解渠道，让患者在遇到医疗纠纷时愿意选择司法途径。
完善医疗责任险也是一个重要思路。安徽省医科大学第一附属医院医患调解中心副主任张国华说，公立医院要体现公益性，许多病情危险、治疗风险高的病人也不得不收，但是一旦病人不治，就可能发生医疗纠纷，时间一长，医院也不愿收治高风险病人，最终受害的还是广大患者。
因此，他建议完善医疗责任险，这样发生医疗纠纷时，就可以由保险公司而不是医院出面与患方协调解决，从而用市场化的手段把医院从医患矛盾中解脱出来，全身心地扮演好治病救人的角色。
当然，重建和谐医患关系也至关重要。“要让‘医闹’无事可闹，让医患之间不再互相伤害。患者以生命托付，医生全力以赴，一起为战胜疾病而努力，才能让医患关系回归最初的信任。”中国医师协会副秘书长谢启麟说。
新华社“半月谈”记者 廖君 鲍晓菁 肖思思
