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出版日期:1990年10月06日

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第3版
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当心停药反应

贾如宝

老张师傅长时间大量服用维生素C,前不久他看到一篇文章,说是长期大剂量服维生素C也有害处,可以发生尿路结石等。尿路结石,难忍的绞痛、血尿,这可不是闹着玩的;吓得他再也不敢服维生素c了。很快他牙龈肿胀,老是出血,整排的牙齿也有点松动。医生告诉他是维生素c缺乏,引起的早期坏血病。他谈了上述情况后,医生更加肯定地说:病根就在突然停药上,这是维生素c的停药反应。为什么会发生这种情况呢?由于肌体摄入大量的维生素c,肾脏、肝脏对其代谢和排泄功能加强,突然停药肌体来不及适应和调整,就会造成这种现象。所以停药要逐步减少剂量,并不要长期大量擅自用药和停药,上述停药反应仍需维生素c治疗就会痊愈。但有些药物不遵医嘱突然停药,很容易发生危险。如长期服用心得安的冠心病病人,突然停药引起心绞痛发作或心肌梗塞;久服苯巴比妥的癫痫患者,骤然停药可引起发作加剧,甚至导致癫痫持续状态而危及生命。长期服用强的松等皮质激素者,如减量太快或突然停药,原有症状可迅速出现加重,这种情况称为“反跳”现象。

国外还曾发生过因特殊的停药反应造成的神秘死亡案件。一家制造炸药的工厂,时有工人突然死亡;最令人迷惑不解的是死亡多发生在星期一早晨工作之前,这种找不到原因的死亡,人们称为“星期一早晨死亡”。无独有偶,另外一家炸药制造厂也发现,1936~1966年全厂50余名死亡职工中,有3/4是缺勤1~2天后发生死亡的。这究意是怎么回事呢?经过详细侦查,案情终于大白,“凶手”原来就是制造炸药的原料之一——硝酸甘油!它具有扩张冠状动脉的作用,是防治心绞痛的有效药物。工人长期接触硝酸甘油,等于是在长期用药;每逢节假日缺勤时,就相当于突然停药。因此,所谓“星期一早晨死亡”并不奇怪,实际上也是停药反应造成的恶果。

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