剖腹产的利弊

当今社会，一些人概念模糊，认为剖腹产娩出的小孩聪明，孕妇体型不会改变，或怕分娩时间长而使产妇受苦，或怕临产开始一段时间后仍不能自然分娩时再开刀而吃两遍苦等而盲目要求以剖腹产结束分娩，更是有人早有这种“思想准备”，产前早已与医院内的医生、护士或通过医院里的行政人员、工人等辗转与医生、护士“开好后门”；而医生、助产士或护士也有减少观察产程的麻烦，或不负责任的推卸责任，或为了年轻医生“技术练兵”所以均为剖产手术分娩“大开绿灯”。总之，在双方不正确思想的指导下剖腹产分娩的比率惊人的上升，这种现象不是代表产科质量的真正提高，只能表明医生的无能和不负责任，也只能说明部分孕妇和家属的无知。

剖腹产术至今已有几百年历史，这种手术是有严格的适应症的，而决不能随心所欲，犹如“剖西瓜”那样的随便进行。主要适用于胎儿大、骨盆小、胎位不正等阴道分娩有困难的产妇；或是为了急速解脱胎儿的缺氧窘迫状况而产妇又不具备短期分娩条件者；或者对试产失败者；或是有急性产前大出血、严重产科并发症或合并症，需要尽快结束分娩以解救母婴生命危险等情况。但是剖腹产毕竟对产妇是创伤性的，能引起组织生理、代谢、胃肠道功能、水盐电解质平衡和泌尿系统功能等方面的变化，还会有手术后感染、出血、切口愈合不良、胎盘粘连、手术后子宫有疤痕、再次怀孕易发生破裂，以及子宫与腹壁粘连、膀胱粘连或日后因其他妇科手术发现膀胱与子宫部粘连等情况，手术中也有麻醉意外等发生。可在术后引起症状或后遗症，也可在术中发生险兆，甚至死亡。因此，剖腹产分娩是在迫不得已的情况下进行的。

一般情况下，应提倡阴道自然分娩，因为这是一种自然生理现象。正常阴道分娩，产妇分娩时出血少，产后恢复快，无后遗症。胎儿通过阴道娩出有很多好处，子宫收缩可使胎儿胸廊受到压缩，有利出生后新生儿呼吸，也可将呼吸道里的粘液和水分挤出；胎头受压后呼吸中枢活跃，生后能迅速正常呼吸。

未来的年轻妈妈，切勿盲目采用剖腹产！

（石一良）