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出版日期:2003年10月31日
北国周末-阅览室
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把脉SARS动向

最新研究表明,SARA病毒对病人的神经系统有一定的损害。

由于SARA病毒会袭击病人的免疫系统,一种治疗艾滋病的药物对控制SARA有一定效果。

患者能否彻底康复?

春季SARS爆发后,中国受SARS感染的人数达数千人,SARS康复者的恢复情况和传染性对今秋的SARS防治十分重要。钟南山院士介绍说,对SARS康复者的追踪表明,SARS康复者没有传染性。追踪结果还证明,SARS患者康复后半年内,患者血清中存在SARS抗体,康复的SARS病人对SARS病毒有免疫作用。这说明SARS病人得病以后,至少半年时间内不会再得SARS。

北京大学基础医学院顾江教授的研究发现,SARS病毒对病人的神经元有一定的损害,治疗过程中一些病人出现味觉、嗅觉丧失的现象,有可能是因为神经系统的病症所致。

在对SARS病人的治疗中,医生发现一些病人在接受治疗时出现烦躁、易怒、情绪波动激烈的情况,有些病人甚至不配合医院治疗,还有个别病人要跳楼自杀。早期,人们把这种情况归咎于SARS病人由于心理压力大、各种症状严重而产生的异常反应。但现在看来,病人情绪上的异常波动很可能是其神经系统受到病毒损害所致。目前,有关部门正对康复后的非典病人进行追踪,以长期观察病人在康复后的嗅觉、味觉及精神状况。

怎样治疗SARS

研讨会上,专家们公布的一些最新的研究结果,对SARS的救治提供了更加有效的方案。

北京大学基础医学院顾江教授的研究表明,SARS病毒入侵人体后对人体的损伤过程可能并不简单。顾江教授的实验室在对15例SARS病例进行尸检研究后发现,SARS病毒一开始由病人的呼吸系统进入,进而进入和破坏呼吸道上皮细胞和肺部细胞。但病毒“入侵”的主要“战场”可能并不是在肺部,而是在病人的免疫系统。按照顾江教授的研究理论,SARS病人的发烧不是主要由肺炎引起,而是由于免疫系统受到损伤。

钟南山院士的研究也认为,SARS病毒侵入人体的“靶细胞”首先是肺细胞,然后是淋巴细胞,在这个时候出现异常的免疫过程是有可能的。

香港大学微生物学系教授袁国勇也提出同样的看法。袁国勇教授提出,艾滋病是一种免疫功能疾病,使用一种叫KALETRA的治疗艾滋病的药物,对控制病情的恶化有一定效果,可以在将来用于对SARS病人的治疗。

SARS疫情会否重现?

“SARS会不会卷土重来?”对这个问题,钟南山谨慎地表示,再次出现SARS病人是很有可能的,但像春季一样爆发大规模疫情则不太可能。其他专家也基本同意这样的预测。

中国疾病控制中心流行病学首席科学家曾光教授的研究认为,SARS病毒在人与人之间的传染主要有三个已经确定的途径:一个是飞沫。另一个途径是通过气溶胶的传染。第三个传染途径是与病人的密切接触。

当SARS病毒的传播途径被人们逐步认识后,如果再出现SARS病人,SARS的传染力可以在有针对性的控制下被削弱。

怎样预防SARS?

钟南山指出,在今秋的控制SARS工作中,“最原始的方法仍然是最有效的方法”。他认为,控制SARS,应该尽早干预病情,要继续采用及时发现病人、迅速有效地隔离治疗、高效追踪的原则,避免发烧病情的出现,尽量减少疑似病人。专家认为,在有效安全的SARS疫苗出现之前,接种流感疫苗,减少感冒发烧的病人,是今秋SARS预防中一个重要的手段。

(摘自《新民周刊》黄祺文)

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