我省卫生行业挑战求发展

2003年是我省卫生行业经历严峻考验的一年。春夏之交的非典疫情，夏秋之际的洪灾，还有医疗人事体制改革的深入发展等，均向我省卫生行业发出了一连串的挑战，面对“难题”卫生行业不辱使命，向全省人民交出了一份满意的答卷。

如果说非典改变了人们对卫生行业的看法，那么就让我们从非典肆虐说起。今年4月20日，我省出现首例输入性非典确诊病例，到5月9日全省共确诊病例12例，累计报告疑似病例71例。面对突如其来的疫情，全省卫生行业紧急行动起来，制定了防控工作方案，安排了防范事宜，全力开展疫情监控、医疗救治、流行病学调查、隔离消毒等；各级卫生行政部门和疾病控制机构，实行24小时值班，仅省卫生厅下发的各种指导性、技术规范性文件就达239件。忘不了救治非典病人期间医护人员身穿隔离服，口戴厚口罩，呼吸略显困难的疲惫身影，是非典改变了人们对医疗单位乃至卫生行业的看法，迎战非典造就了一批勇士，也验证了我省的实际医疗水平。数字，是最好的解答，至6月4日，我省确诊病例和疑似病例已全部治愈出院和排除。

从非典阴影中走出的我省卫生行业，刚刚想在炎夏的骄阳下小憩一会，又一场天灾——把卫生行业推向了救灾一线。8月24日以来，我省连续遭受较大范围的暴雨和大暴雨袭击，基层医疗卫生单位损毁严重。全省有602所乡镇卫生院遭到严重毁坏，直接经济损失约1亿元。省卫生厅实行了24小时汛期值班制，迅速组建9支省级医疗卫生救治队，携带3万余元药品奔赴灾区。同时，省财政厅、省卫生厅安排1097万元，用于受灾卫生院的重建和医疗设备购置，财政部、卫生部拨付我省200万元用于防疫和重建。措施得力，资金到位，我省灾区没有发生传染病流行。

天灾考验了卫生行业，也对卫生行业加强公共卫生体系建设和疾病控制提出了更高要求。为了应对突发公共卫生事件，我省今年争取到中省投资5.5亿元，用于包括传染病院（区）急救及疫情信息系统等建设。争取到国债资金6450万元、省3000万元配套经费及原拨经费共1766亿元，用于省级、10个市级、95个县（市、区）级疾病预防控制中心建设。目前，全省有2个县疾控中心已完成建设任务并交付使用，另有19个市、县项目单位将于明年6月底前竣工。45个市、县的项目将于年底前竣工。

在抓好设施建设的同时，全省卫生行业还对医疗人事体制改革深入发展做了大量有益探索。在农村，对乡镇卫生院的管理模式和经营形式大胆改革，实行了合作医疗试点，农民看病也能报销；在城镇，省直卫生单位基本完成人事制度改革，省二院、省妇保院、省地防所、省结核病院已开展或完成了第二轮人员聘任，分配制度改革逐步深化，省二院、省妇幼保健院、省医院、省肿瘤医院基本达到档案工资与实际工资相分离。咸阳、宝鸡、铜川等市完成了首次人员聘任工作。

人是活的，管人可以靠制度、靠约束，搞人事制度改革。在规范医疗服务价格和推进药品集中招标采购方面，我省也做了大量有益尝试，进一步加强了药品收支两条线管理，全年共收缴药品收支结余资金4282.17万元，返还4168.46万元。省级17家医院药品平均比重从48.58%下降到47.97%，在控制药品费用不合理增长，促进医院合理用药方面起到了积极作用。另外，全省县级以上公立医疗机构绝大部分参加了药品集中招标采购，采购药品品种和规格占到了应参加集中招标采购目录的95%，让利消费者的比例达到了60%以上。据统计，今年全省药品集中招标采购的金额达7.2亿元，让利患者4000余万元。

本报记者　赵阳