对医保定点医院不妨来个“动态管理”

·冀卫军·

近几年来，部分地区医保支付的增幅远远高于医保参保率的增幅，直接影响到了参保人的医保待遇。因此，有关部门制定了各种措施来遏制这一情况。尽管这些措施在一定程度上震慑、预防和制止了一些定点医院的不正之风，但从长远来说，对医保定点医院实施“动态管理”也许更直接，更奏效！

如果我们对医保定点医院实施“动态管理”，取消荣誉“终身制”，依据每年相关主管部门和消费者对定点机构的服务意识、服务质量等进行综合测评和比较，并按比例淘汰和增补一部分定点机构，增进其风险意识和市场意识，营造一种行业间的竞争氛围，那么结果将可能是另一番景象。如果不在服务意识、服务方式、服务质量上下工夫，将面临着被淘汰出局的命运，同时也意味着机构的效益和员工的收入等一系列指标将会受到影响。这样一来，不管是领导，还是普通员工，都会产生一种工作压力，增强一份责任心。毕竟，谁都不敢拿自己的前途和饭碗当儿戏和赌注。

当然，一些定点医院之所以会出现空挂病床、挂床住院、分解住院、套用指标以及不合理检查治疗等现象，这与消费者的知情权不被重视和保护休戚相关。一些规章制度、收费标准仅限于医院员工掌握，老百姓往往只知其一，不知其二或者完全不知情，这样一来，即使定点医院方面在服务上打了折，在收费等方面做了手脚，消费者根本无从知晓，更不用说与医院评公论理了。因此，加大医院制度、规定、服务、收费等管理的宣传和透明性，也不可忽视。

只有这样，医院的服务质量提高了，老百姓满意了，政府也放心了，我们又何乐而不为？