手外伤的应急处理

□文/李风华

由于人们的疏忽大意，日常生活中有时会发生手外伤事故，如果处理不当，轻则引起残废，重则引起生命危险。现着重介绍从出事现场到医院的运送过程中，手外伤的止血方法及断指的处理。

止血方法：手部的止血方法有两种：一是压迫止血，另一种是止血带止血。用压迫止血法是指在手指根部的两侧压迫。因为手的指动脉、指静脉位于手指两侧、可以用手指压迫，也可以用垫纱布的橡皮筋或绷带绷扎止血。但要注意：1小时放松一次，以改善血液循环。另外如果手指损伤较多或手掌全部外伤，可以在上臂中上1/3处扎止血带。止血带为橡皮条，也可以用纱布手绢代替，松紧程度以桡动脉搏动消失为宜。使用止血带时应该注明扎止血带的时间，一般以1小时为宜，最长不超过4小时，使用止血带期间应每隔30—60分钟放松止血带一次，每次放松1—2分钟，然后再稍高平面上扎止血带，不能在同一部位反复缚扎，否则损伤肌肉。将病人送到接收医院后，应向大夫讲清该病人使用止血带止血的具体情况。

断指的保存：断指、断掌或断腕后，断离部分的保存非常重要，它对以后能否做断指、掌或腕再植术起很重要的作用。一般将断离的指、掌或腕用干燥的无菌敷料包裹，无条件时可用干净手绢或布块包裹放于干净塑料袋内包好送往医院。如果气温太高，可将塑料袋放于有冰块的瓶内连同病人一块送往医院。