大病看不起怎么办？

去年年底，国务院作出了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》。然而，细心的人们很快发现，该决定所体现的“大覆盖，低保障”原则有“撒胡椒面”之嫌，即医疗保险覆盖面大，而保险额度不高。显而易见，这里便存在着一个巨大的空白和问题一

大病，你能看得起吗？

所谓大病，不仅包括身患难症、绝症之类的病，也包括疗程长、手术大、那些医疗费用高的重病。

那么，采取商业保险办法，由职工个人自己投保。很显然，这样的思路不现实，因为商业保险的原则是投保越大，所交纳的保费越多，对于城镇普通职工是难以承受的，于是——

另一种大病医疗保险浮出水面

好在政府一开始便发现了这一问题。早在前年，国务院选择厦门作为城镇职工医疗保障制度改革的试点城市，即通过商业补充医疗保险的途径，来解决高额医疗费用支付问题。

厦门的做法是，由厦门市职工医疗保险管理中心作为投保人，为参保职工向太平洋保险公司厦门分公司投保补充医疗保险。

厦门的补充医疗保险费是这样的：由医保中心每年一次性从每个参保职工个人账户上提取18元，从社会统筹医疗基金中提取6元，全年共24元，也即每人每月只需掏出2元向太保公司划缴，便可得到15万元的医疗保障。

那么，现在的问题是，划缴如此之少的保费，却得到如此之高的保险，保险公司乐意吗？因此一

保险公司亏本还是赚钱？

据太保厦门分公司负责人介绍，太保这项业务从1997年7月1日在厦门试行开展以来，每一年度有24万多职工参加了补充医疗保险，其中313人次向保险公司索赔，共赔付400多万元，职工个人最高给付金额为10.55万元，保费收入与赔付金额基本持平。厦门市共有40多万职工，随着职工投保人数不断增加，该负责人称，保险公司在这项业务上赢利不成问题。

据悉，目前已有西安、宁波、淄博等城市表示愿意做此项业务。

照此思路，城镇大病补充医疗保险看上去可以建立起来了，但若再作更深一步的思考，如像体操运动员桑兰这样花费巨大医疗费的病人（尽管人数不多）谁来保障？因此一

亟需铺开社会慈善福利机构

桑兰是幸运儿。更多的像桑兰这样需要巨大医疗费的病人则不会如此幸运。很显然，上述医疗保险都保不了，借鉴国外的经验，只有依靠社会慈善福利机构。唯此，才有可能构筑起较为完善的医疗保障体系。

而现实的情况是，我国的社会慈善福利机构不仅少，且在运作上尚处于“初级阶段”。因此，亟需扩大社会慈善福利规模，铺开社会慈善福利机构，应作为我们一种事业。当然，它不可能一蹴而就，它需要社会各界提高认积，积极参与以及大力支持。

多层次，大辐射，使大病医疗终有着落，人人享有医疗权，有力保障病人的生存权，这是一项长期而艰巨的任务。

（江耀进）