防非典不宜打免疫制剂

免疫调节剂是通过促进机体免疫细胞的活性、诱导机体主动产生抗体或被动输入抗体等方式，提高免疫功能的制剂。目前应用较多的免疫制剂包括丙种球蛋白、转移因子、胸腺肽、白细胞介素及一些中药制剂等，我们分述如下。

人血丙种球蛋白含有大量广谱的抗细菌和抗病毒IsC抗体，通过提供非特异抗体，使机体产生被动免疫保护，从而提高对病毒的抵抗能力，可用于感染性疾病的预防性治疗，对于一线医务人员及密切接触者具有一定的保护作用。然而，由于其保护效果短暂，需要不断注射，且来源有限，不适于一般人群预防免疫。

转移因子（正常人白细胞转移因子）是从正常人白细胞提取的小分子肽类物质，分子量小于5000道尔顿，为含有12种氨基酸的多肽。转移因子通过激发人体自身的免疫潜能，抵御和消灭病毒、病菌的入侵，达到预防和治疗的作用。转移因子只转移细胞免疫，无体液免疫作用。多用于治疗免疫缺陷性疾病及肝病、肿瘤等。虽有用于预防“非典”感染的报道，但其效果尚待进一步临床验证。

胸腺肽是一种人工合成的具有调节机体细胞免疫功能的多肽，能够促进T1林巴细胞转化，调节细胞免疫功能。它多用于原发性免疫缺陷病及免疫功能失凋所引起的疾病。胸腺肽是正常人体胸腺产生的一种免疫因子，在正常人体内均有足够的胸腺肽水平，并不需要大量补充。此外，儿童胸腺尚在发育中，长期使用胸腺肽会影响儿童胸腺的正常分泌和发育。因此，如果没有免疫力明显低下，就不需要大量应用胸腺肽。

人白细胞介素-2是一种白细胞产生的淋巴因子，能够促进细胞毒性T细胞、自然杀伤细胞和淋巴因子活化的杀伤细胞增殖，并使其杀伤活性增强，还可以促进淋巴细胞分泌抗体和干扰素从而产生抗病毒和增强免疫功能的作用，多用于自身免疫疾病、肿瘤等疾病的治疗。由于它在体内维持时间很短，价格昂贵，并且来源有限，因此不适用于普通人群“非典”感染的预防免疫。另外，它还可能引起过敏、发热、皮下结等反应，用药应在医生指导下进行。

使用免疫制剂预防“非典”应栋据自身的情况适当选用，如在临床一线或短期与患者有密切接触，可适兰选用球蛋白或转移因子等提高防初能力，而长期普遍预防则不应乱用免疫制剂，以免造成不良后果。

（《环球时报》姚鹏文）