本版导读
简说梦魇
傅华建徐养南
梦魇是患者于睡眠中常因惊险怪诞之恶梦而惊叫,或者由于睡梦中觉重物压体,欲动不能,欲呼不出,挣扎许久才得以惊醒,是一种病症。过去由于迷信而将此病归咎于鬼邪所为,是错误的。
现代医学对梦魇产生的机理尚未完全阐明,一般认为病人是情绪受刺激者,各种精神障碍者,内脏疾病患者等。有人还认为是脊髓反射受抑制,运动与姿势部分在睡眠状态,而促进意识部分却左活动而出现的现象。
中医认为本病主要因为患者平素辛苦劳倦,肝郁不舒,阴虚火旺所致。临床将其分为心火炽盛、肝肾阴虚、肝气郁结三型。心火炽盛型多见口舌生疮,心悸而烦,警惕不安,健忘盗汗。舌质红少苔,脉细而数。治宜养心安神,清心泻火,方用清心补血汤加减:太子参、当归、陈皮、川芎各9克,生地、焦栀、麦冬、五味子,硃茯神各12克,炒枣仁,生龙齿各15克,甘草6克。中成药可服天王补心丹或硃砂安神丸。肝肾阴虚型多见面色憔悴,两颧嫩红,头眩目干,腰膝发软,咽喉干痛,盗汗,五心烦热,大便干燥,舌质红、脉虚弦、治以滋补肝肾,方用杞菊地黄汤加味:熟地、泽泻、山芋肉,枸杞、菊花各12克。茯苓、丹皮、五味子各9克,生龙齿15克,生山药、女贞子各20克。中成药可服杞菊地黄丸或六味地黄丸,肝气郁结型多见烦燥易怒,两胁胀痛,头目眩晕,口燥咽干,神疲食少,月经不调,乳房作胀。舌质淡苔白,脉弦而虚。治宜疏肝解郁,方用逍遥散加味:当归、白芍、柴胡、茯苓、白术、焦栀各9克,香附、勾丁各12克,薄荷6克,生姜三片。中成药可服逍遥丸或舒肝丸。
预防梦魇的方法是:若患者平常有以上三型的症状时,宜及时服药。睡眠时不宜仰卧,应侧卧为好。因侧卧时无衣被压迫,气机调畅,故不易发生梦魇。平常不宜食辛热香燥食物,生活规律,心情舒畅。