流脑的“信号”
流脑是一种流行性呼吸道传染病,好发于冬末春初季节。患病者多为儿童,每年3——4月份为发病高峰期。
临床上“流脑”一般分为二类三型,即普通型与暴发型两类:暴发类中又分为败血症与脑水肿两型,它们的特点如下:
1、普通型:在临床中较为常见,流脑出现的报警“信号”包括:(A)突然发生高热在39.5℃以上,儿童多见。(B)莫名其妙的头痛,多数头部疼痛较剧;(C)全身皮肤粘膜有散性瘀点,暗红色、针头样大小;(D)可出现脑膜刺激症状,如颈项部强直、语言不清等。
2、败血症型:一旦出现在临床中是最为严重的一种类型,报警“信号”可出现以下几种:(A)突然发生高热,热度在40℃左右;(B)精神极度萎靡,可呈半昏迷状态;(C)原因不明的意识障碍,临床出现危急症状;(D)短时间内出现大量的皮肤出血点或出血斑;(E)口唇青紫,四肢发冷,脉搏增快,血压下降。
3、脑水肿型:此型在临床中较少见,主要表现以脑部症状为主,发病的主要信号,可出现下列几种:(A)头部产生剧烈的头痛;(B)可以引起频繁的呕吐,呈喷射状的呕吐;(C)可出现昏迷或半昏迷史;(D)瞳孔扩大或两侧不等大;(E)呼吸深浅快慢不均。
从上述各型发病的报警“信号”可以看出,不管何种类型的流脑,起病的来势都比较凶猛,一旦发生,要抓紧治疗,千万不要掉以轻心,尤其是15岁以下儿童,更应注意抓紧去医院求治,否则有生命危险。
眼下,正是流脑的流行季节,做好预防工作很重要,笔者在此提出一些有效措施,一是接受多糖体菌苗注射。主要对象为15岁以下儿童,在流行区可适当扩大年龄组,每次注射用量为0.5毫升,一次完成。二是药物预防。我国流行菌群仍以A群为主,大多对磺胺敏感,故易感人群可酌情服用磺胺嘧啶三天,成人首次1克,第2、3日各0.5克口服,小儿酌减。 (余明德)