脑溢血的紧急救护

●郭振东

保持绝对安静：脑溢血常是在意料不到的时间和场所突然发作。患者失去意识倒下，呈昏睡状态。脑溢血发作时，患者需要绝对安静，应轻轻地将患者移到适当场所，不要叫嚷惊扰，赶紧叫救护车送医院处置。

患者的搬运：移动因脑溢血倒下的患者，要注意患者脖子的位置，如果脖子扭着或缩着，应轻轻地将头部恢复到自然状态，使患者呼吸通畅。最好把头部稍垫高，脸朝侧面，防止呕吐物进入气管。

衣服要宽松：脑溢血患者身着外出服、工作服、制服等，应即把纽扣、腰带、领带、领卡等紧扣身上的东西解开。尽可能不要搬动患者身躯。

观察面色变化：应尽量摸清脑出血还是脑梗塞。如果发作很快，昏睡很重，呕吐，可能是脑出血。如果发作缓慢，症状较轻，则可能是脑梗塞。脑出血开始面呈青白色，随着时间延长面色变红，所以不要一见面色青就认为是梗塞。脑溢血时不能用冰枕、冰囊，因为身体接触冰东西，血压很快升高，同时也没有止血的效果。

出现痉挛护理：脑溢血患者出现痉挛时，周围的人应按住患者身躯，使其轻动。如患者咬舌头，可用筷子缠上纱布横放在上下牙齿之间，以防咬破舌头和口腔粘膜。

呕吐的处置：患者呕吐时，应将其脸横向侧面，使其形成易吐状态，继续呕吐时，也绝对不要搬动身体，以防患者将呕吐物吸进气管，引起肺炎致死。如患者将食品残存在口中时，应用筷子缠上脱脂棉将口腔清洗干净。