“一日清单”缘何步履蹒跚？

一日清单是西安各大医院推出的一项旨在让患者明明白白缴款、放心在院治疗、尽量减少医患纠纷的新举措，一经推出，便受到了患者的欢迎。然而随着时间的推移，一些医院或放慢了实施一日清单的速度，或变相回复到先前状态，另有一些承诺实行一日清单的医院借故不再实行。是什么原因让这些医疗机构动作如此缓慢呢？

“一日清单太麻烦”。一家医院的负责人如是说，这家医院规模不小，在实行一日清单呼声最高之时，他们却稳坐如泰山。理由是现在药品价格变动幅度大，如果每天都写清单，医护人员工作量太大。要是药品调价，光是每天住院病人的常用药费就够一算。当记者问及现在实行计算机管理，药品上调或下浮阶格很方便，何不借助科技时，这位负责人不再讲话。记者随机从数位病人出院时拿到的清单上看到，床位费、手术费都在合理收费之列，可每位病人的治疗费令人狐疑顿生。一位病人自带药品，住院不到半个月，治疗仅作3次，治疗费高达800余元。病人向大夫质疑，大夫也承认这种病只是小病，对收费却表示无法更改。利益的驱动，使得医院胆子极大，动辄以停止治疗胁迫病人。多数病人出院时对一揽子治疗费用过大极为不满。

在一些医院里，院方不愿实行一日清单还有一层原因，那就是长期以来形成的“医护人员吃病人”让他们尝到了甜头，既得利益岂能放弃？何为“吃病人”？就是医护人员在住院病人名下开药，特别是开一些名贵药、保健药。一年轻男病人出院时，帐单费用特别高，因是公费医疗，也未在意，单位报销时去医院调查，发现他名下开有妇科用药、老年人专用药，价值达千余元，经查都是医护人员捣的鬼，这种情况不在少数。

名义上是一日清单，实则唬弄病人是个别医院的新手法。一位住在西安某医院的农村患者对记者讲，每天护士让她签字，哪些药多少钱倒写得清楚，可实际上药房价格是多少她就云里雾里了，全由人家说了算。另一些医院，每次用药、发药时让病人签字，一些较贵重药品由病人代管，药品价格却秘而不宣，配药时又无家属在场，病人疑虑在所难免。

无论是医疗机构不愿实行一日清单或挂羊头卖狗肉，还是在清单上耍心眼，这都是对病人不负责任的表现。在医疗业竞争十分激烈的今天，任何唬弄病人的举动，最终只能将“财源”推到服务好、价格优的对手身边，自身落得个门前冷落鞍马稀的境地。　本报记者　赵阳