本版导读
宝鸡30万职工参加医保
住院医疗费个人负担部分降至28%
本报讯 宝鸡市医疗保险扩面工作取得可喜进展,到目前全市医疗保险参统单位2225个,参保职工30.53万人,占全年任务的118%。同时职工住院医疗费个人负担部分也有了大幅下降。
今年,宝鸡市各级医保经办机构把扩大医疗保险覆盖面、提高基金支撑能力作为工作重点。他们采取分片包干、任务到人的办法,将目标任务层层分解到县(区)及各科室,并建立上门催办制度,工作人员常年不厌其烦地到企业宣传医保政策,将全市应参而未参统的单位分类排队,各个突破;把一些参统困难户纳入社会统筹,实现了由单纯扩面向抓参保促征缴的转变。使基金征缴率达到90%,职工参保率88%,实缴费职工较上年新增5.84万人。
为了提高职工参保的积极性,该市通过强化对定点医药机构的“协议”管理,在调整药品目录报销的比例、放宽慢性病的门诊报销比例、取消病种目录等手段的同时,简化住院审批手续、扩大医疗保险计算机联网机构和实施参保职工医保IC卡费用结算的范围,方便了参保职工就医。为减轻职工个人医疗费用负担,他们加强了对医疗费报销的管理,使职工住院医疗费个人负担部分降至28%,较上年末下降了2.3个百分点。此外,该市还通过保障离退休职工、下岗失业人员等特殊群体的基本医疗待遇,推行企业补充医疗保险和困难职工医疗“保底线”及大病医疗保险,不仅妥善的处理了基本保障与广覆盖和多层次的关系,而且极大的激发了职工和企业参加医疗保险社会统筹的积极性。
■本报记者 焦晓宁