老年人，注意血压

李瑞定/文

老年人单纯收缩期高血压是老年人高血压中的一个特殊类型，其发病率较高，危害性较大，已引起人们的重视。

老年人单纯收缩期高血压是指60岁以上的老年人收缩压大于21.33千帕（160毫米贡柱）而舒张压小于1267千帕（95毫米汞柱）的高血压。主动脉粥样硬化引起主动脉弹性减退加上很隐蔽的血管收缩是老年人单纯收缩期高血压的病因。老年人单纯收缩期高血压还具有体位性季节性波动的特点。

一般认为老年人单纯收缩期高血压发生脑中风、冠心病、心力衰竭者较舒张压升高的高血压危险性要大，随着老年人收缩压的不断升高，心血管疾患的发病率和死亡率也不断上升。

老年人单纯收缩期高血压的治疗主要有非药物和药物治疗。非药物治疗包括消除精神紧张，适度一运动和减肥，充足的睡眠，戒除烟酒和限制食盐等。如果非药物治疗不能达到降压目的，可在非药物治疗基础上选用降压药物治疗，主要有利尿剂（如氯噻酮或氨苯喋啶）、钙离子拮抗剂（如心痛定）和转换酶抑制剂（如巯甲丙脯酸）等。